肠癌从不“突袭”，肠镜检查是关键！

就在上月，日本推理大师东野圭吾因结肠癌在东京去世，终年68岁。他写尽人间百态，却没躲过肠道“沉默杀手”的侵袭。结直肠癌早期常无明显症状，等出现便血、消瘦、腹痛时往往已至中晚期——但它是少有的“能提前十年拦住”的癌症，从腺瘤性息肉演变为癌，通常需5—10年。这意味着：我们有充足时间在它“变坏”前拦住它，而定期肠镜检查，是守护肠道健康最关键的手段。

重视早筛 为健康多添一份保障

结直肠癌又称大肠癌，是结肠和直肠黏膜的恶性肿瘤，是医学界公认“最好预防”的恶性肿瘤之一。

根据国家癌症中心与《中国结直肠癌筛查与早诊早治方案（2024版）》数据：

Ⅰ期（早期）：

规范治疗5年生存率 ≈ 90%

Ⅳ期（晚期转移）：

5年生存率骤降至 ≈ 14%

这个癌不怕你查，就怕你拖！结直肠癌最大的迷惑性，就是早期几乎毫无痛感、毫无症状。但问题恰恰出在这里：这么长的时间里，它几乎“不吵不闹”。即便偶有不适、排便不畅、排便不规律、便血等问题，也太容易被归咎于“痔疮”“肠胃不好”“最近吃辣了”。等到身体不对劲时，比如持续腹痛、反复便血、莫名消瘦——肿瘤大多已经发展到中晚期。此时，治疗花费高、难度大、预后差。怎么办呢？

早发现早预防早治疗。

做一次肠镜检查，发现息肉可当场进行内镜下切除——相当于把癌症扼杀在摇篮里。

何时做第一次肠镜？

对照 《中国结直肠癌诊疗规范（2025版）》 的三级风险分层，建议做肠镜的时间很清楚。

✅ 无任何不适，父母兄弟姐妹无肠癌史，无不良生活习惯的，45岁做第一次。

⚠️ 有肠癌、肠息肉家族史、长期便血（暗红、混黏液）、长期便秘腹泻交替、不明原因消瘦贫血、长期烟酒、肥胖、糖尿病、慢性肠炎的提前到40岁做。

🚨 家族中有多人患肠癌，或已知林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病等遗传病的20-25岁就得做。

特别提醒：2025版新规已统一将普通人群筛查年龄从50岁下调至45岁。过去20年，国内30至50岁人群肠癌发病率显著上升，45岁后肠道息肉和肠癌发病率呈陡峭式上升。

出现这些信号 立刻就医

虽然早期无症状，但出现以下情况时，请务必警惕。尤其是第1条，每年都有太多人容易忽视。

01便血

肠癌便血多为暗红色，与粪便混合，常带黏液；痔疮便血多为鲜红色，附着在粪便表面或便后滴血。

02排便习惯改变

原本规律的排便突然变得不规律，次数增多、便秘、腹泻交替，排便后总感觉没拉干净。

03大便形状变细

突然变成铅笔状或扁带形，可能是肿瘤挤压所致。

04阵发性腹痛

早期不明显，排便时加重，逐渐转为持续性隐痛，多在中下腹部。

05不明原因的全身症状

消瘦、乏力、贫血、食欲减退，找不到其他原因。

肠镜检查是“金标准”

我院消化科是淮安市临床重点专科，能一站完成“早筛—切除—随访”。科室常规开展无痛胃肠镜，整个检查用时不到1小时。全程处于睡眠状态，没有恶心、胀痛等不适感。苏醒后大多数人无明显头晕后遗症，安全性经过大量临床验证。

现有专业技术人员近30人，科室拥有专科门诊、病区、内镜中心3个部门，近年来，科室荣获江苏省医学新技术引进奖一等奖1项，淮安市医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖4项，获5项淮安市科技局课题，发表医学核心期刊论文10余篇，其中 SCI论文8篇，在中华消化杂志发表论文2篇。

科室常规开展急诊胃肠镜检查和镜下多种治疗，如内镜下非静脉曲张出血的止血、消化道狭窄的扩张和支架置入、消化道早癌和癌前病变的内镜下治疗(EMR、ESD)、胃间质瘤的内镜下全层切除术、内镜下食管胃底静脉曲张破裂出血硬化剂/组织胶治疗，以及胰胆管疾病的治疗性ERCP术、透明帽辅助内痔内镜下硬化剂治疗(CAES)、超声胃镜和胆道镜检查等。

拥有专科设备：奥林巴斯X1主机系统、260、290主机7台，电子胃镜和治疗镜20根，超声内镜/放大内镜各1根，电子十二指肠镜1根，电子肠镜5根，胃肠动力检测仪1台，胆道子镜，幽门螺杆菌碳13和碳14 呼气检查仪等先进的专科诊疗设备。

让早期癌变黏膜的微小血管形态与腺管开口分毫毕现，病变无处遁形，从常规检查到复杂内镜手术，从消化道管腔到胆胰系统，一镜解决。