我院消化科独立完成高难度POEM手术，为65岁患者打通“生命通道”

近日，我院消化科成功为一名65岁罕见病患者实施POEM（经口内镜下肌切开术）手术，解决了困扰患者多年的 “进食难题”。

该手术由副院长、主任医师王军独立主刀，标志着我院消化科团队在罕见病微创治疗领域实现了从 “借力外援” 到 “自主攻坚” 的可喜进步，让全县百姓在家门口就能解决消化系统疾病难题。

王阿姨受进食不畅困扰多年，近段时间症状急剧加重，进食后频繁的恶心呕吐，甚至因食物反流引发了吸入性肺炎，生命健康受到严重威胁。她曾在外院多次就诊，都未能明确病因，在多次治疗效果不佳后，最终来到我院消化科寻求帮助。

消化科团队迅速启动标准化诊疗流程，通过胃镜检查排除肿瘤病变，同步行上消化道造影、食管测压等系列专业检查，最终明确诊断为贲门失弛缓症，该病发病率不超过十万分之二，属于消化系统罕见病。该病因食管下端括约肌无法正常松弛，就如同给食管末端 “上了锁”，这也正是导致患者多年进食困难的核心原因，再加上王阿姨患有帕金森病、脑梗死、2 型糖尿病、高血压等多种严重基础疾病，身体耐受度极差。面对这一复杂疑难病例，王军带领消化科团队充分评估病情，决定采用POEM（经口内镜下肌切开术）手术，在向患者及家人详细讲解了POEM 微创治疗的技术优势、手术流程及相关注意事项后，获得了患者及家人的支持与信任。

本次手术由王军独立主刀完成。术中，他凭借丰富的内镜操作经验，精准建立黏膜下隧道，直达贲门痉挛部位，在内镜直视下精准切开病变肌层，松解紧缩的贲门“闸门”，恢复食管通畅，最后以微创钛夹闭合切口。手术仅耗时40分钟，过程顺利，术中无出血、穿孔。术后，患者食管下段及贲门部位梗阻感明显减轻，狭窄的“生命能量通道”被成功打通。

此前我院虽开展过数例 POEM 手术，但均需外院专家协助指导，此次由消化科独立开展，充分彰显了我院消化内镜团队综合救治能力的跨越式提升，也是对科室技术实力的全新考验。

POEM（经口内镜下肌切开术）技术优势

本次手术采用的POEM技术，是目前全球治疗贲门失弛缓症的“金标准”，具有不可替代的显著优势。

一是“无创美观”，手术全程经口腔在内窥镜下操作，体表无任何切口，不留疤痕；

二是“精准彻底”，医生可在食管黏膜下建立精细隧道，精准切断痉挛肌肉，尤其适合复杂型病例，疗效优于传统球囊扩张；

三是“恢复神速”，由于创伤极小，患者术后疼痛轻，并发症少，通常术后2-3天即可饮水，一周左右恢复正常生活。